In Nordrhein-Westfalen können Sie als Beamter sich zwischen einer privaten und einer gesetzlichen Krankenversicherung wählen. Bei einer privaten Krankenversicherung (PKV) erhalten Sie Unterstützung von Ihrem Dienstherrn. Diese Unterstützung erhalten Sie in Form der sogenannten Beihilfe. Was die Beihilfe ist, welche Vorteile sie hat und viele weitere Informationen rund um die Krankenversicherung für Beamte erhalten Sie in diesem Beitrag!

 

Inhaltsverzeichnis:

• Die Beihilfe für Beamte in NRW
  • Die Leistungen der Beihilfe
    • Beihilfeeinschränkungen in Nordrhein-Westfalen
  • Warum ist die PKV für Beamte aus NRW lohnenswert?
    • Die private Krankenversicherung und ihre Leistungsunterschiede
    • Unabhängige Beratung und Krankenversicherungsvergleich für Beamte in Nordrhein-Westfalen

 

Die Beihilfe für Beamte in NRW

Die Beihilfe in Nordrhein-Westfalen ist eine anteilige Übernahme Ihrer Krankenkosten und Kosten für die Gesundheitsvorsorge. Außerdem kann sie auch für Aufwendungen bei Geburten- oder Todesfällen angewandt werden. Der Regelbemessungssatz für Sie als Beamten in NRW sieht wie folgt aus:

• 50 % für beihilfeberechtigte Beamte ohne oder mit einem berücksichtigungsfähigen Kind
• 70 % für beihilfeberechtigte Beamte mit zwei oder mehr berücksichtigungsfähigen Kindern
• 70 % für berücksichtigungsfähige Ehegatten oder Lebenspartner
• Und 80 % für berücksichtigungsfähige Kinder

 

Die Leistungen der Beihilfe

Die Leistungen der Beihilfe können von Bundesland zu Bundesland variieren. Damit Sie als Beamter in Nordrhein-Westfalen einen Überblick über die Beihilfeleistungen haben, haben wir hier eine Zusammenfassung:

• Ambulante ärztliche Behandlungen werden in NRW bis zum Höchstsatz der GOÄ (Gebührenordnung der Ärzte) übernommen
• Heilpraktikerleistungen sind bis zu den Höchstsätzen laut dem Vertrag mit Heilpraktikerverbänden beihilfefähig
• Medikamente zu GKV-Festbeträgen
• Sehhilfen, Brillengläser oder Kontaktlinsen sind beihilfefähig
• Rehabilitationsmaßnahmen werden alle 4 Jahre bis zu maximal 21 Tage übernommen
• Stationäre Leistungen wie Regel- und Wahlleistungen werden auch bezuschusst
• KHT-Angebot von 20 € in NRW
• Zahnärztliche Behandlungen bis zum Höchstsatz der GOZ (Gebührenordnung für Zahnärzte)
• Zahnersatz wird ebenfalls bezuschusst und Material- und Laborkosten (M+L) auch bis zu 70 %
• Edelmetall und Keramik bis zu 70 %
• Implantate bis maximal zwei pro Kieferhälfte

Beihilfeeinschränkungen in Nordrhein-Westfalen

Ebenso gibt es auch immer wieder verschiedenste Einschränkungen der Beihilfe je nach Bundesland. Hier finden Sie eine Übersicht aller Einschränkungen der Beihilfe in NRW:

• Es gibt eine Kürzung bei Zahnersatz (Material- und Laborkosten), diese sind nicht komplett beihilfefähig, sondern nur 70 %
• Brillenfassungen sind nicht beihilfefähig und Brillengläser nur je nach Indikation
• Auslandsrücktransporte sind gar nicht beihilfefähig
• Es gibt einen geschlossenen Hilfsmittelkatalog
• Maximal zwei Zahnimplantate pro Kieferhälfte
• 15,00 Euro pro Tag Selbstbehalt für die ersten 30 Tage stationären Aufenthalt im Zweibettzimmer
• 10,00 Euro pro Tag Selbstbehalt für die ersten 30 Tage stationäre Behandlung durch einen Privatarzt

Übrigens: Sie können 25,00 Euro Krankenhaustagegeld abschließen, wenn Ihr Dienstherr Nordrhein-Westfalen ist.

Warum ist die PKV für Beamte aus NRW lohnenswert?

Im direkten Vergleich bietet die private Krankenversicherung für Beamte aus NRW die besseren Leistungen zu den günstigeren Konditionen. Bei der gesetzlichen Krankenversicherung müssen Sie alle Kosten alleine tragen, da es keine Bezuschussung durch den Dienstherrn gibt. In manchen Bundesländern gibt es die pauschale Beihilfe. Mit der pauschalen Beihilfe übernimmt der Dienstherr circa 50 % der Krankenvollversicherung, auch bei einer gesetzlichen Krankenversicherung. In Nordrhein-Westfalen haben Sie aber keinen Anspruch auf Kostenübernahme durch das Bundesland, sollten Sie sich für eine GKV entscheiden.

Die private Krankenversicherung und ihre Leistungsunterschiede

Die meisten Beamten in NRW entscheiden sich also für eine private Krankenversicherung. Aber auch hier gibt es Unterschiede zwischen den PKVs der verschiedenen Versicherungsgesellschaften. Sie sollten also unbedingt ein Auge auf den Leistungsumfang der Versicherungsangebote haben und diese ausführlich studieren, um auch eine private Krankenversicherung abzuschließen, die zu Ihnen passt und alle Leistungen enthält, die Sie in Zukunft benötigen werden.

Unabhängige Beratung und Krankenversicherungsvergleich für Beamte in Nordrhein-Westfalen

Um die perfekte PKV zu finden, ist es eine gute Idee, alle Versicherungsangebote untereinander zu vergleichen, die für Sie infrage kommen. In einem ausführlichen Versicherungsvergleich lassen sich so jeweils Vor- und Nachteile herausstellen. Als unabhängige Versicherungsmakler können wir Ihnen dabei sehr gern zur Seite stehen. Unabhängigkeit ist bei uns im Mittelpunkt der Beratung. Deshalb arbeiten wir auch nur für Sie und nicht für eine Versicherungsgesellschaft. Die verschiedenen Versicherungsangebote schöpfen wir aus einem großen Repertoire, um so eine PKV zu finden, die zu Ihren Bedürfnissen passt.

Unsere Beratung läuft in der Regel so ab:

1. Anfrage: Sie stellen eine Kontaktanfrage über unser Kontaktformular für ein Beratungsgespräch
2. Termin vereinbaren: Wir kommen auf Sie zu und gemeinsam finden wir einen passenden Termin zur Beratung.
3. Vorbereiten auf das Gespräch: Sie bereiten sich auf das Beratungsgespräch vor, indem Sie Ihre Gesundheitsdaten der letzten 5 Jahre ambulant und 10 Jahre stationär sowie Psyche heraussuchen und zusammenstellen.
4. Erstes Beratungsgespräch: Dann erfolgt Ihre individuelle Online-Beratung, in der wir alle Fragen beantworten und Ihnen wichtige Informationen geben. Außerdem holen wir alle Infos über Ihre Gesundheit ein.
5. Versicherungsangebote einholen und vorstellen: Danach können wir verschiedene Angebote einholen, die zu Ihnen passen: Diese werden wir Ihnen in einem weiteren Gespräch präsentieren. Im Anschluss können Sie, wenn Sie möchten, eine PKV abschließen. Dabei unterstützen wir Sie gerne!